Electronic Medical Records ( EMR) è uno strumento prezioso per gli operatori sanitari , rendendo cartelle cliniche di un paziente e la storia immediatamente disponibili attraverso un'applicazione informatica . Alcuni sistemi sono relativamente semplici , altri sono abbastanza intricato nella loro applicazione . Mentre non vi è un enorme vantaggio per un'organizzazione cura della brughiera , la filosofia di fondo e principi guida devono sempre essere record assoluto di sicurezza , affidabilità e convenienza , e orientato al paziente . EMR Attuazione
Un sistema di cartelle cliniche elettroniche in genere su misura per le esigenze di ogni salute dell'organizzazione cura . Una volta che la tecnologia dell'informazione progettazione e la costruzione del sistema di comprendere le esigenze specifiche di una organizzazione sanitaria , è possibile adattare un sistema che fornisce gli appropriati " processi di cura " per il personale medico e dei loro pazienti . Dependening dalle dimensioni di una organizzazione , la creazione di un sistema può richiedere fino a due anni dalle prime fasi di sviluppo per il "go live" fase e la successiva sperimentazione , la formazione e la piena attuazione .
EMR Records Sicurezza
Privacy e riservatezza sono gli aspetti più importanti nella costruzione di fiducia del paziente . Di conseguenza , uno dei principi guida di qualsiasi sistema EMR è la sicurezza elettronica e la tecnologia di sorveglianza che mantiene l'integrità del sistema e le registrazioni in esso contenute . Sono necessari per garantire la sicurezza della privacy del paziente recensioni e aggiornamenti di sicurezza regolari . Allo stesso tempo , il sistema dovrebbe essere in grado di fornire dati elettronici di sorveglianza sindromica - informazioni sui rischi sanitari emergenti e le epidemie come l'influenza o altre malattie identificate dai medici dell'organizzazione. Questo dovrebbe essere a disposizione di agenzie di salute pubblica senza violare la riservatezza del paziente .
Affidabilità e Convenienza
un sistema EMR è su misura per soddisfare le esigenze di ogni organizzazione e delle sue circostanze particolari e della cultura .
Lo sviluppo di un sistema EMR richiede applicazioni particolari per soddisfare le esigenze di ogni organizzazione e le sue particolari circostanze e cultura. I medici dovrebbero essere in grado di interrogare i dati dei pazienti , radiografie e altre immagini , risultati dei test e altre informazioni importanti . Di conseguenza , è fondamentale per il personale IT di sviluppo del sistema per capire le esigenze ei desideri degli utenti finali del sistema. Ci sono diversi sistemi che devono incorporazione di rendere il sistema veramente funzionale . Funzioni chiave includono un sistema di segnalazione delle reazioni avverse da farmaci , il sistema di controllo di dosaggio antibiotico , un sistema di guida di diagnosi , sistema di sostegno per i bambini che ricevono tutte le indicazioni nutrizionali per via endovenosa e di un sistema di marker per le malattie specifiche . Inoltre , ci deve essere un sistema di codici a barre per controllare due farmaci e altre forniture essenziali , i sistemi di informazione e di educazione del paziente , un sistema di processo di cura e di un sistema per tenere traccia di assicurazione , Medicare /Medicaid e altri dati simili .
EMR Patient Oriented
in definitiva , il sistema EMR deve essere orientata a beneficio del paziente. Convenienza per il personale medico a richiamare dati è importante , tuttavia , la prestazione deve essere sempre per il paziente . Il sistema EMR dovrebbe essere in grado di fornire dati rilevanti sui farmaci di un paziente , riassumono rinvio da parte del paziente e record di trattamento e, soprattutto , il sistema deve essere accessibile da parte del paziente per consentire lui o lei a rivedere le prove di laboratorio , vedere un elenco dei loro farmaco , mostra riassunti del loro ufficio , clinica o visite ospedaliere e di altri dati pertinenti . Inoltre, il sistema dovrebbe consentire per il feedback dei pazienti e la comunicazione con i fornitori di servizi sanitari .